TINNITUS 
 
 
 
✔︎  Bli kvitt tinnitusplager.

✔︎  Privat hørselsklinikk, rett ved Oslo S.

✔︎  Behandling på nivå med verdensledende klinikker.

✔︎  Behandling basert på 40 års forskning.

✔︎  Autorisert hørselsspesialist.

✔︎  Få raske hjelp uten henvisning.

✔︎  Ta kontakt for gratis konsultasjon.

 
 SEND MAIL         RING OSS
 
 
Tinnitus Retraining Therapy 


Tinnitusbehandling på nivå med verdensledende klinikker: 

Viktig informasjon til deg med alvorlig tinnitus:  

Vi anbefaler alle med alvorlig tinnitus om å lese alt på denne siden, for å forstå hva denne behandlingsmetoden handler om, for å finne en behandler med tilstrekkelig kompetanse for å hjelpe deg.
Vi forstår markedsføring, og er klar over at korte setninger og tiltrekkende bilder er bra for markedsføring, men smart markedsføring løser ikke ditt problem.
Det er mange som driver med behandling av tinnitus, men det er få som kan behandle alvorlig tinnitus, ikke bare i Norge, men over hele verden. Det kreves av den grunn av deg som har plagsom tinnitus, å forstå forskjellen mellom ulike behandlingsmetoder, slik at du velger riktig behandling og rett behandler, for å bli kvitt dine plager raskest mulig. Feil valg av behandling, og valg av feil behandler, kan føre til flere måneder/år med behandling uten signifikant forbedring, eller forverring av dine symptomer. 


Vi har spisskompetanse på behandling av tinnitus og redusert toleranse for lyd (hyperacusis/hyperakusis og misophonia/misofoni). 

Vi benytter oss av en spesifikk nevrologisk metode utviklet av nevrologen dr. Pawel J. Jastreboff. 
Han har forsket på denne metoden siden 80-tallet og behandlet folk med tinnitus og redusert toleranse for lyd, siden 90-tallet. 
Dr. Jastreboff har jobbet ved mange akademiske institusjoner, blant annet ved Polish Academy of Sciences, Tokyo University (Japan), University College London (UK) og University of Maryland (USA). 

Denne metoden er basert på hvordan ulike deler av nervesystemet aktiveres ved tinnitus og redusert toleranse for lyd, og hvordan denne patologiske nerveaktiviteten, som trigger ubehagelige reaksjon, kan reverseres, slik at den rammede ikke plages av tinnitus og redusert toleranse for lyd. 
Denne metoden kalles TRT (Tinnitus Retraining Therapy), og er brukt i ca. 30 år for å behandle folk med ovennevnte plager.  
TRT er også omtalt i over 150 profesjonelle vitenskapelig forskningsartikler.
Det finnes solid dokumentasjon på at behandling med denne metoden, i de fleste tilfellene, gir varig signifikant forbedring.  

Vi har dirkete kontakt med dr. Pawel J. Jastreboff/Jastreboff Hearing Disorders Foundation, ved Maryland, USA, og bruker de samme behandlingsmetodene. Vi får også støtte fra dr. Pawel Jastreboff ved behov, og kan dermed garantere behandling på nivå med verdensledende klinikker. 


Hvorfor velge behandling ved Hørsel og Tinnitusklinikken?

TRT metoden inneholder en del grunnleggende elementer fra nevrovitenskap, psykologi, akustikk, psykoakustikk, fysiologi, og audiologi på høyt nivå. Det er kombinasjonen av denne kunnskapen som er unik for TRT, og det er denne kombinasjonen som gjør TRT til en av de beste metodene for å behandle både tinnitus og redusert toleranse for lyd.

Det er mange som tar TRT kurs, men det er veldig få i verden som kvalifiseres til å bli offisielt anbefalt av dr. Pawel Jastreboff. Grunnen til det, er at det kreves høy kompetanse for å forstå og praktisere TRT metoden på et høyt nivå, for å kunne behandle pasienter med alvorlig tinnitus. 
Hørsel og Tinnitusklinikken er den eneste klinikken i Norge, som offisielt blir anbefalt av dr. Pawel Jastreboff. Dermed får du behandling hos en behandler med høy kompetanse, noe som er for at du får riktig behandling for å bli kvitt/redusere dine plager raskest mulig.

For deg som plages av tinnitus, er det viktig å være klar over forskjellen mellom TRT og CBT (Cognitive Behaviroal Therapy), for det reklameres mye for CBT, og det blir lagt frem som en likeverdig eller bedre alternativ enn TRT. 

Vi får stadig spørsmål om forskjellen mellom TRT og CBT  for behandling av tinnitus, for det finnes behandlere som prøver å blande elementer fra disse to motstridende behandligsmetodene sammen, og legger det frem som et bedre alternativ enn ren TRT. 

Det er verdt å nevne at vi har behandlet pasienter med plagsom tinnitus, som har fått behandling hos andre og fått beskjed om at de har fått TRT behandling, men i praksis fått mestringsbehandling av tinnitus, der de har blandet sammen elementer fra CBT (Cognitive Behaviroal Therapy) og elementer fra TRT. Den type behandling er ikke TRT, og på ingen måte like effektiv som TRT behandling hos en profesjonell TRT behandler. 

Vi har behandlet mange pasienter med alvorlig tinnitus, som ikke har hatt nytte av CBT. Vi har også dokumentasjon på studier, som viser at selv profesjonelle psykologer med spisskompetanse innen CBT, oppnår betydelig lavere resultater, sammenlignet med behandling hos profesjonelle TRT behandlere.
Vi er klar over at CBT hjelper pasienter med å mestre tinnitus til en viss grad, men den fjerner ikke problemet. Problmet er negativ reaksjon på tinnitus, som TRT har som mål å fjerne. 

TRT fokuserer på å fjerne tinnitusplager fullstendig, slik at det ikke blir behov for noe mestring av tinnitus, mens CBT fokuserer på mestring av tinnitusplager. Dermed er det ikke behov for CBT eller andre mestringsmetoder når man behandler tinnitus med TRT.
De fleste metodene for behandling av tinnitus er mestringsbasert, som f.eks. psyklogisk behandling som CBT, behandling med høreapparat/lydgenerator for å svekke tinnitus, og andre behandlingsmetoder som er nevnt under. Problemet med mestringsbasert behandling, er at man blir ikke kvitt problemet, og det er staidg behov for behandling. 

Nå er det slik at mange som påstår å drive med TRT, driver egentlig med mestringsbehandling som CBT kombinert med lydbehandling, eller bruker elementer fra TRT for behandling, noe som er grunnen til at de ikke oppnår like bra resultat som man skulle forvente med TRT.
Som pasient, er det vanskelig å vite hvem som driver med TRT på profesjonnelt nivå, hvem som driver med TRT på kurs nivå, hvem som bruker elementer fra TRT for behandling, eller hvem som driver med noe annet og kaller det TRT. Det er også mange som ikke har vært på kurs hos dr. Pawel Jastreboff, og likevel påstår å drive med TRT behandling. 
Det som er sikkert, er at behandlere som kombineres  elementer fra TRT med CBT, driver ikke med TRT.
Dr. Pawel Jastreboff som har utviklet TRT metoden, avviser denne kombinajonen, for som forklart ovenfor fokuserer TRT på å fjerne problemet, og da er det ikke behov for mestring, som CBT fokuserer på. 
Pga. av at folk påstår å drive med TRT behandling, men i praksis ikke gjøre det, har dr. Pawel Jastreboff, publisert behandlere som er kvalifisert og som han anbefaler offisielt på hans hjemmeside. Det er også verdt å nevne at selv folk som anbefales av dr. Pawel Jastreboss på denne side, og likevel velger å kombinere TRT med CBT, driver egentlig ikke med TRT. TRT er en overlegen metode for å behandle tinnitus raskest mulig, som gir varig forbedring i de fleste tilfeller. Med andre ord, ved fullført behandling er det ikke behov for mer behandling, og det er veldig lite sannsynlighet for tilbakefall.  
Hørsel og Tinnitusklinikken er den eneste klinikken i Norge som offisielit anbefales av dr. Pawel Jastreboff: 


Dokumentasjon: 
På hjemmesiden til dr. Jastreboff, under TRT Association (TRTA), publiserer han Members of TRTA. Der blir behandlere som er kvalifisert til å bli medlem av TRT Assosiation, anbefalt av han.
Som linken under viser, er det kun Hørsel og Tinnitusklinikken i Norge, som er medlem av Members of TRTA:

 

Members of TRTA:

 https://www.tinnitus-pjj.com/members-of-trta/

IMG_8970



Tinnitus: 


Mange som får tinnitus, beskriver lyden/e de oppfatter som piping, susing, during, ringing, elektrisk during og iblant lyd som minner dem om motorlyd. 
Tinnitusrammede kan også oppleve redusert hørsel, og redusert toleranse for lyd (hyperacusis og misophonia). 

TRT metoden er basert på en spesifikk nevrofysiologiske modell for tinnitus, utviklet av dr. Powel J. Jastreboff, og fokuserer på å fjerne ubehagelige reaksjoner som trigges av tinnitus, og stoppe reaksjon på lyder som trigger ubehag. 

TRT har ikke som mål å fjerne tinnitus, noe som er umulig i de fleste tilfellene ved plagsom tinnitus, med dagens teknologi og kunnskap om tinnitus. 
Med TRT, er det mulig å fjerne reaksjon på tinnitus i de fleste tilfeller, slik at den tinnitusrammede fortsatt hører tinnitus, uten å oppleve ubehag fra tinnitus.
Målet med TRT er å re-trene hjernen, slik at hjerne behandler tinnituslyden på samme måte som lyd fra en vifte eller kjøleskap, slik at tinnitus ikke trigger noe ubehag. 


Det tar vanligvis 6-9 måneder, og iblant lengre tid, før tinnitus blir ikke-plagsom, slik at behandlingen kan avsluttes, men de fleste tilfeller får pasienten signifikant forbedring allerede 1-3 måneder etter behandling. 

Tinnitus og negativ reaksjon: 

Tinnitus er ganske vanlig. Ca. 17% av befolkningen har tinnitus.
De fleste som har tinnitus, plages ikke av tinnitus, og det er av den grunn ikke behov for behandling. 
Ca. 4 % av tinnitusrammede får signifikant ubehag av tinnitus, mens resten av tinnitusrammede plages ikke av tinnitus og kan lett ignorere tinnitus.

Grunnen til at kun 4% får signifikat plagsom tinnitus, er at i noen tilfeller fører tinnitus til at det dannes forbindelser, mellom tinnitussignalet i hørselsystemet, det limbiske systemet (senteret for følelser i hjernen) og det autonome nervesystemet. 
Dette er dokumentert av den nevrofysiologiske modellen for tinnitus (Jastreboff, P.J. Phantom auditory perception (tinnitus): mechanisms of generation and perception. Neurosci.Res.:221-254, 1990).


Negativ reaksjon vil være kontinuerlig, og utmattende, pga. ovennevnte forbindelser. 
Tinnitus vil aktiverer fight/flight reaksjoner, og den tinnitusrammede vil ikke ha kontroll over denne prosessen, for det skjer på et ubevisst nivå i hjernen  

Den negative reaksjon kan oppleves som frykt, angst, irritasjon, ubehag, og kan forstyrre både søvn, konsentrasjon og evnen til å delta i aktiviteter. 

Fight reaksjoner kan føre til at man reagerer med å kjempe og det kan være preget av sinne. 
Flight reaksjoner kan føre til at man reagerer med angstpreget flukt. 
Freeze reaksjoner kan føre til at man reagerer med å bli fullstendig låst (frosset). 

Problemet ved tinnitus er at tinnitus kan trigge disse ubehagelige reaksjonene, uten at man kan sloss eller rømme fra tinnitus, for det er lokalisert inn i hodet. 
Når disse reaksjonene blir en automatisert i nervesystemet, kan ikke man tenke eller snakke seg bort fra ubehaget tinnitus trigger. 

Etter ca. 40 års forskning, og 30 år med bruk av TRT-behandling på høyt nivå som hos oss, ser vi at ca. 80% av tinnitusrammede med alvorlige plager, blir signifikant bedre av behandling med TRT i løpet av 6-9 mnd. Da vil ikke tinnitus hindre pasienten i å leve et normalt liv. De aller fleste med lett og moderat tinnitus blir signifikant bedre av behandling. 

Det er verdt å nevne den tinnitusrammede ikke vil ha signifikant nytte av TRT metoden, og iblant kan tinnitusplagene bli verre, hvis behandleren ikke har tilstrekkelig kompetanse og gjør feil.  

TRT ser ut til å være en lett metode å anvende, med i virkeligheten er det en veldig kompleks metode, og det krever spesifikk forståelse og kunnskap om hørselsystemet, nervesystemet, audiologi, fysiologi, akustikk, psykoakustikk, psykologi, og høreapparatteknologi. 

Behandlere trenger tilstrekkelig kunnskap og forståelse om TRT metoden, for behandlingen skal skreddersys til den enkeltes plager, og tilpasses i takt med endring av symptomer hos den tinnitusrammede i løpet av behandlingsforløpet. 

Vi har spisskompetanse på TRT metoden. 
Vi har en hørselsspesialist som har vært interessert i tinnitusfenomenet i mange år, og har mange års erfaring på dette feltet, blant annet fra Tinnitusklinikken ved Arendal sykehus.
Han har også studert tinnitusfenomenet i mange år, og lært fra en av de beste spesialistene nasjonalt (Georg Træland), og internasjonalt  (dr. Pawel Jastreboff) og samarbeider fortsatt sammen med dr. Pawel Jastreboff. 
Dermed kan vi garantere at du får tinnitusbehandling på nivå med verdensledende klinikker, og garanterer at du får riktig TRT behandling. 

Det er verdt å neve at TRT metoden, er ikke den eneste metoden for å behandle tinnitus. 
Både i Norge og utlandet, er det mange behandlere med ulik kompetanse, som bruker ulike metoder for å hjelpe tinnitusrammede. 

Det brukes blant annet metoder som kognitiv atferdsterapi, Musikk terapi, Neuromonics, Serenade  Sound Cure, Neuromodulation, Residual Inhibition, Noch Therapy, Phase Shift Tinnitus Reduction, Auditory Integration Training, Dynamic Tinnitus Mitigation System (DTM-6a), hypnose, medisiner, kosttilskudd, narkotiske stoffer, yoga og andre aktiviteter for å redusere stress, maskering av tinnitus med lydgenerator, høreapparat og ulike mestringsstrategier for å hjelpe tinnitusrammede med å mestre ubehaget de opplever.  


Vi mener at TRT, er den raskeste og beste metoden for å behandle plagsom tinnitus, for vi har dokumentasjon på at metoden gir varig signifikat forbedring, i ca. 80% av tilfellene.
Når man får varig forbedring av behandlingen, vil ikke det være behov for mer behandling og behandlingen kan avsluttes. 
TRT metoden gir varig forbedring, for den fokuserer ikke på mestring av tinnitusplager som de fleste andre metoder.



Tinnitusbehandling for tinnitusrammede med plagsom tinnitus, tar vanligvis ca. 9 måneder og består av evaluering, behandling og kontrolltimer etter 1 mnd., 3 mnd., 6mnd., og 9 mnd., eller oftere ved behov, samt at den rammede kan ta kontakt når som helst ved behov og få hjelp i løpet av alle ni månedene. 
Kontrolltimene er viktig, for vi må overvåke og tilpasse behandlingen, i samsvar med endringer den tinnitusrammede opplever under behandlingstiden. 

TRT behandling består av to deler: 

1: 
Informasjon om mekanismen bak tinnitus i nervesystemet.
Denne informasjonen er basert på solid og veldokumentert kunnskap fra nevrologi, psykologi, fysiologi, audiologi, akustikk og psykoakustikk. 


2: 
Spesifikk lydbehandling. 
For å oppnå optimal effekt, raskest mulige, er det behov for høreapparat/lydgenerator, som må programmeres i samsvar med TRT metoden, som den tinnitusrammede vanligvis skal bruke mesteparten av dagen. Vi har spisskompetanse på høreapparatteknologi og sørger for at apparatene blir programmert optimalt. 
 
 

Hva vil det si at vi behandler tinnitus på nivå med verdensledende klinikker?

Problemet med behandling av tinnitus, er at selv litt forbedring, kan registreres som forbedring i studier og se ut som betydelig forbedring.

Det er et spørreskjema som kalles for THI (Tinnitus Handicap Inventory), som mange tinnitusklinikker bruker for å identifisere problemer og ubehag fra tinnitus.
Man kan skåre opp til 100 poeng på THI, der 0 poeng viser at tinnitus ikke påvirket den rammede på noen måte, og 100 poeng er uttrykk for katastrofale konsekvenser fra tinnitus, og vil forstyrre den tinnitusrammede hele døgnet. 
Mange studier krever av den grunn, minst 20 THI poeng forbedring, for at behandlingen skal regnes som klinisk signifikant:


Når THI er mellom 1-16, tolkes tinnitus som ikke plagsom og det er ikke behov for tinnitusbehandling. 

Når THI er mellom 18 og 36, tolkes plager av tinnitus som mild, og det er det laveste nivået for tinnitusbehandling. 

Når THI er mellom 38 og 56, tolkes plagene som moderat, og det er nødvendig med tinnitus behandling. De fleste om trenger behandling med TRT, har THI ved 38 eller høyere. 

Når THI er ved 58-76, er tinnitus alvorlig og det er nødvendig med tinnitusbehandling. 

 Når THI er mellom 78 og 100, tolkes det som at tinnitus trigger katastrofale reaksjoner, og det er helt nødvendig med behandling. 

Som nevnt ovenfor trenges det kun 20 poeng forebring ved de fleste studier, for at en behandling skal tolkes som forbedring, men det er misvisende:
En person med 80 THI poeng, vil ha alvorlige plager, og hvis man behandler personen og forbedrer plagene med 20 THI poeng, vil den personen fortsatt ha en THI på 60 poeng, noe som betyr at tinnitus fortsatt vil trigge betydelig ubehag. Dermed er 20 poeng forbedring ikke nok i dette tilfellet. 

Det som skiller verdensledende klinikker som behandler tinnitus fra andre klinikker, er at de jobber mot mye mer forebring enn 20 THI poeng. 
Det er verdt å nevne at det er vanskelig for de behandlere å forbedre THI med 20 poeng, ved alvorlig tinnitus. 

For oss e 20 THI poeng forbedring ikke nok, for det vil i de fleste tilfellene ikke vær nok, for å fjerne plagene fra tinnitus.  

Vi jobber for å få alle tinnitusrammede vi behandler med TRT, til under 20 THI poeng på en skala fra 0-100. Det vil si at vi stopper ikke ved 20 poeng forbedring i eksemplet ovenfor, der den rammede har 80 THI poeng. Vi vil jobbe for en endring på 50-60 poeng. Med andre ord, jobber vi for å få ned THI fra 80 til under 20 poeng, slik at tinnitus ikke lenger trigger ubehag. 
Vi jobber også for at denne forebringen blir varig, slik at den rammede ikke får tilbakefall etter behandling. 
Det er først når tinnitusbehandling gir resultater på dette nivå ved behandling av alvorlig tinnitus, at det kan kalles tinnitusbehandling på nivå med verdensledende klinikker. 

Vi jobber for å få THI til under 20 poeng i løpet av 9 måneder, slik at tinnitus ikke trigger ubehagelige reaksjoner, og ikke påvirker livet til personen negativt, på samme måt som lyd fra en vifte eller during fra et kjøleskap. 
  

 

Pris for tinnitusbehandling kan variere fra 5000 til 49000 kroner, avhengig av hvor plagsom tinnitus er, og om den tinnitusrammede også plages også av redusert toleranse for lyd (hyperacusis og misophonia) og Tensor Tympani Syndrom.

Pris for høreapparat/lydgenerator kommer i tillegg. 

Time for utredning og vurdering av behandling hos hørselsspesialist:
3900 NOK.


Hørsel og Tinnitusklinikken er en helprivat klinikk. 
Behandling og produkter dekkes ikke av NAV eller HELFO. 

Ta kontakt for en uforpliktet samtale, slik at vi kan vurdere om du kan ha nytte av behandling hos oss. 


 

Dokumentasjon: 

Mekanismen bak tinnitus:
(Trykk på linken, deretter PDF og logg inn med Gmail eller facebook):

Jastreboff, P.J. Phantom auditory perception (tinnitus): mechanisms of generation and perception. Neurosci.Res.:221-254, 1990

 

Resultat av tinnitusbehandling med TRT etter et år: 

Tinnitus Retraining Therapy (TRT): outcomes after one-year treatment

 

TRT behandling sammenlignet med maskeringsbehandling, der tinnitus undertrykkes/maskeres fullstendig med høreapparat/lydgenerator:
(Trykk på linken, deretter PDF og logg inn med Gmail eller facebook): 

 Clinical trial to compare tinnitus masking and tinnitus retraining therapy